Alternativa a Nubimed: dónde gana cada uno, con las fuentes delante

1. Quién busca una alternativa a Nubimed

1.1. El perfil que llega hasta aquí

Centros que trabajan bien con Nubimed y han tropezado con una pregunta concreta que el programa no contesta. Casi nunca es una pantalla que falte: es una inspección, una reclamación de hace tres años o un paciente que pide por escrito quién ha visto su historia clínica. Suele pasar en centros que han crecido, con recepción, personal en prácticas y varios profesionales sobre las mismas fichas, donde la pregunta de quién consultó qué deja de ser teórica.

1.2. Los tres motivos que se repiten

• Lo que no se puede demostrar. Su web documenta el registro de quién envió cada mensaje y cuándo, y no dice nada del registro de quién abrió o cambió una historia clínica.
• El contrato que no está. No publican condiciones del servicio: su política de privacidad cubre la web y está fechada en marzo de 2021, y la dirección de su apartado de seguridad no responde.
• Dónde están los datos. Dicen «servidores europeos», sin país y sin nombrar al proveedor del alojamiento.

1.3. Lo que no es motivo para cambiar

El precio no lo es, y conviene decirlo en la primera pantalla: ellos son más baratos en todos los perfiles que hemos calculado. Tampoco lo es la inteligencia artificial, que ellos tienen en producción y nosotros no vendemos hoy; ni la receta electrónica; ni el recorrido dental alrededor del diente, que es su terreno. Si lo que te molesta es una pantalla concreta, pídeles una sesión antes de mover el centro entero de programa, que es una operación de semanas.

2. El precio: aquí perdemos nosotros

2.1. Lo que cuesta Nubimed

Su tarifa publica dos planes sin IVA: LITE a 27,40 € al mes con un usuario con agenda, y PREMIUM a 50,10 €, que es donde entran facturación, mutuas, presupuestos, firma digital, receta electrónica, liquidación de profesionales y cuadro de mando. Cada agenda adicional suma 2,40 € en LITE y 5,10 € en PREMIUM. Los usuarios sin agenda —recepción, administración, gestoría— no se pagan y no tienen tope de número. El almacenamiento incluido es de 25 GB y después cuesta 0,20 € por GB.

2.2. Lo que su tarifa no cierra

Hay tres cosas que conviene pedirles por escrito. Su asistente de mensajería con inteligencia artificial no tiene precio publicado, solo un «límite diario de consumo». La sincronización con el calendario de Google y la sala de espera aparecen con precio en páginas sueltas, no en la tarifa. Y su página de aplicación para clínicas mantiene otro modelo distinto, de 40 € al mes por clínica y 44,5 € con un doctor, que convive con la tarifa nueva sin que se explique cuál manda.

2.3. La diferencia, y en qué se va

Son entre un cuarto y un tercio de lo nuestro, con firma, recetas y mutuas dentro. Nuestra diferencia se va en base de datos propia por clínica, servidores en España, registro de cambios y de lecturas, y migración hecha por nuestro equipo. Los planes están en nuestra página de precios y planes actualizada, y para comparar sin liarte, en la guía de precios del software clínico.

3. Lo que hacen bien y no vamos a discutir

3.1. La automatización que ellos tienen y nosotros no

Su web describe un asistente de mensajería que atiende a cualquier hora y crea, cambia y cancela citas; un agente telefónico que guarda la conversación ligada al paciente; y una transcripción de la consulta que rellena la historia clínica. Nosotros no tenemos nada de eso y no lo vendemos. Es una ventaja real y, si es lo que buscas, ellos están por delante. Lo único que conviene preguntar es qué empresa procesa ese audio, en qué país y cuánto tiempo lo conserva, porque su web no lo dice.

3.2. Dental, recetas y mutuas

En odontología llevan años: dentición mixta, presupuesto impreso con el odontograma, trabajos de laboratorio y puente con una decena de programas de radiología. Su receta electrónica funciona con el sistema del Consejo General y con talonario del colegio. Y las mutuas están operativas de verdad: copago por póliza, factura por mutua y periodo, y seguimiento de los pagos. En los tres frentes son más maduros que nosotros y decir lo contrario se cae en la primera demostración.

3.3. Permisos, recalls y cuadro de mando

Tienen permisos más finos que los nuestros: su web describe compartir la agenda de un profesional sin dar acceso a la ficha del paciente, y eso nosotros no lo hacemos por decisión de arquitectura. También tienen avisos automáticos de revisión tras un acto clínico, tareas para el equipo y un cuadro de mando económico con objetivos y productividad por profesional y por aseguradora. Casi todo ese bloque es de su plan alto: frente a un centro con el plan de entrada, buena parte no aplica.

4. El contrato que no está publicado

4.1. Lo que hay y lo que falta

Su aviso legal identifica a la empresa con todos sus datos registrales, y su política de privacidad trata los datos de la web: formularios, blog y promoción. Para las condiciones del servicio de gestión clínica, esa misma página remite a contactar con ellos. No hay contrato de encargo del tratamiento publicado, ni lista de subencargados, ni anexo de seguridad. Comprobado el 21 de septiembre de 2026, la dirección de su apartado de seguridad tampoco responde.

4.2. Por qué eso importa en un centro sanitario

El centro es el responsable del tratamiento y el programa es el encargado, y ese reparto se firma en un documento concreto que la clínica tiene que poder enseñar. Sin él sobre la mesa no se sabe qué compromisos hay sobre el aviso de una brecha, las auditorías del cliente, los plazos o los terceros con acceso. No es un reproche: es una pregunta que se hace a cualquier proveedor, y a nosotros también. Lo que debe recoger ese contrato lo desglosamos en qué debe incluir el contrato de suscripción.

4.3. Sin permanencia, los dos

Aquí no hay diferencia y conviene decirlo: su tarifa dice «sin cuota de entrada ni permanencia», ofrecen treinta días de prueba y hacen la migración con un entorno de pruebas para que el centro vea cómo quedan sus datos antes del alta. Nosotros tampoco tenemos permanencia en la modalidad mensual, damos un mes de prueba en una instalación propia y la migración la hace nuestro equipo, sin cargar nada al sistema definitivo hasta que la clínica da el visto bueno.

5. Dónde están los datos y quién los toca

5.1. «Servidores europeos» no dice el país

La única referencia al alojamiento que aparece en su web está dentro de la sección de seguridad de su página de mensajería, y dice que toda la información se procesa y almacena en servidores europeos. El país y el proveedor no figuran. Es una frase correcta y es poco para responder por escrito a un paciente que pregunta. En obeliOmed la respuesta es una sola: los servidores están en España, y eso se puede poner en el contrato y enseñar a quien lo pida.

5.2. Multiclínica compartida frente a base propia

Su plan de varias clínicas comparte pacientes, tratamientos y datos auxiliares en una misma cuenta, que es una ventaja de gestión y a la vez una decisión que conviene entender antes de firmar. Nosotros vamos por el otro lado: una instalación y una base de datos propia por clínica, de modo que tus datos no viven en una tabla compartida con un filtro por centro. Son dos filosofías, y la segunda es más fácil de explicar en una inspección.

5.3. Qué se cifra, dicho con su alcance

Su tarifa compromete «comunicación cifrada», que es el tránsito. La página de mensajería añade que los campos con información personal y médica se guardan cifrados en la base, sin decir el algoritmo ni dónde está la clave. Nosotros preferimos ser exactos aunque quede menos redondo: los documentos van con cifrado fuerte y clave derivada por ámbito, y las notas de la base no van cifradas. Te decimos qué se cifra y qué no para que lo evalúes tú, que es lo único que sirve.

6. El rastro de la historia clínica

6.1. Cada cambio, con el valor que había antes

Nuestro registro guarda, por campo modificado, quién lo cambió, con qué rol, desde dónde, cuándo, el valor anterior y el nuevo. No es un listado de avisos: es una consulta con filtros que se exporta sellada para entregarla si hace falta. Y cuando alguien se equivoca al guardar una prueba, el dato se corrige y queda el rastro de lo que había: nunca decimos que un dato no se pueda modificar, decimos que queda constancia de que se modificó.

6.2. Quién ha leído sin tocar nada

Abrir una historia clínica y cerrarla también queda anotado. Esa es la mitad que suele faltar, porque la pregunta incómoda de una inspección rara vez es quién cambió un dato, sino quién lo consultó sin motivo. En Nubimed, lo que su web documenta es el registro de los mensajes enviados; del acceso a la historia clínica no dice nada, lo que no prueba que no lo haga pero sí que no está publicado. Lo desarrollamos en la custodia legal de la historia clínica.

6.3. El episodio, que cambia la forma de trabajar

En obeliOmed la unidad no es la visita sino el episodio: se abre, pasa por pruebas, diagnóstico y tratamiento, y se cierra con su motivo. Todo lo que ocurre cuelga de él, y el diagnóstico se codifica contra el catálogo CIE-10-ES completo, con sus 102.448 códigos, que además hace falta para cerrar. Nubimed integra la clasificación como ayuda al escribir, según su web. Son dos usos distintos de la misma lista: uno acompaña y el otro obliga.

7. El consentimiento y su versión

7.1. Atado al texto que se firmó

Cuando cambias el texto de un consentimiento, el que ya está firmado sigue apuntando a la versión que el paciente leyó, no a la nueva, y el documento se sella al firmarse para que cualquier retoque posterior se detecte. Su web afirma que un documento digital no se puede cambiar y atribuye esa garantía a un proveedor de firma que se contrata aparte; de versiones del texto, de revisión o de quién aprueba cada plantilla no habla. Lo explicamos en qué versión del consentimiento se firmó.

7.2. La firma fuera del mostrador

Enviamos un enlace de un solo uso por mensajería o correo, y el paciente firma desde su casa antes de venir. Para una primera consulta eso ahorra los diez minutos de sala de espera que siempre se comen la agenda. En su caso, la firma a distancia va con un código al móvil, que es una comprobación buena, aunque su propia documentación se contradice sobre si se pide siempre o solo en los documentos que lo requieran, y la firma está en su plan alto.

7.3. Caducidad, revocación y menores

Un consentimiento tiene vida: caduca, se puede invalidar con su motivo, se puede revocar, y cada uno de esos pasos queda registrado. Con un menor, la firma no se cierra sin identificar al tutor, que es quien firma, con el documento que lo acredita y su vigencia; el tutor deja de figurar solo al cumplir el paciente dieciocho años. De nada de ese ciclo habla su web. Si la reclamación llega tres años después, es justo la parte que se echa en falta.

8. Agenda, avisos y bonos de sesiones

8.1. Doce estados de cita, no dos

La agenda maneja doce estados y distingue lo que en muchos programas es lo mismo: que el paciente cancelara no es que no viniera. La ausencia se marca sola cuando pasa la hora, la sobrecita queda medida y la sala no se solapa. Y las bajas del profesional se registran con su motivo, de forma que las citas que se quedan huérfanas se ven al momento en vez de aparecer el lunes por la mañana.

8.2. Avisos con red, no avisos a ciegas

El recordatorio se reintenta si no llega y pasa al correo cuando la mensajería no entra; si mueves la cita, el aviso se reprograma con ella; el paciente confirma desde el propio mensaje; y la baja se respeta por categoría, con su palabra de corte. Nuestro precio de mensajería es público, con mil mensajes al mes incluidos. El de ellos no está publicado, y el canal de mensajes de texto que ofrecen a 0,08 € cada uno es su único coste variable con precio.

8.3. Bonos de sesiones y cuota recurrente

El bono se consume solo a medida que se dan las sesiones, sin que nadie descuente a mano, y la cuota recurrente se emite sola; la deuda del paciente se avisa en el panel de recepción cuando quedan albaranes o facturas sin pagar. Es el terreno donde un centro de sesiones repetidas pierde dinero sin enterarse. Cómo funciona, con sus casos raros, está en el control de bonos de sesiones.

9. Cómo decidir sin perder tres semanas

9.1. Lleva el mismo caso a las dos demostraciones

Elige un paciente tipo de tu centro y pide que te lo reproduzcan en las dos: alta, consentimiento firmado a distancia, dos sesiones con su nota, un bono consumido y la factura. Y añade una petición incómoda al final: «enséñame quién abrió la historia de este paciente la semana pasada». Lo que no se pueda hacer delante de ti no lo cuentes como disponible. Es media hora por proveedor y decide mejor que tres semanas de comparativas.

9.2. Las cinco preguntas que protegen al centro

• ¿Me enseñas el contrato de encargo del tratamiento, y qué dice del aviso de una brecha?
• ¿En qué país y con qué proveedor están mis datos y mis copias?
• ¿Qué se cifra cuando está guardado: toda la historia clínica o solo algunos campos?
• La inteligencia artificial que transcribe mis consultas, ¿qué empresa la procesa y cuánto guarda?
• Si me voy, ¿en qué formato me llevo la historia clínica y cuántos días tengo?

9.3. En una línea

Si buscas la cuota más baja, automatización de mensajería, receta electrónica o dental maduro, Nubimed está por delante y no vamos a discutirlo. Si lo que necesitas es poder demostrar quién vio cada historia clínica, con qué texto firmó cada paciente y dónde están tus datos, ahí es donde aportamos nosotros. Si vienes de otro programa, el orden de los pasos está en cómo cambiar de software de clínica.