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Pruebas oftalmológicas y registro

Qué campos necesita cada prueba diagnóstica oftalmológica, cómo se ve su evolución en el tiempo y qué se pierde anotándola en texto libre.

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Historia clínica de oftalmología: curva de PIO

La presión escrita en texto libre dentro de la nota no se puede graficar ni comparar. Qué campos necesita cada toma, por qué la curva tiene que colgar del episodio y qué hace falta para cruzarla con la campimetría y los estudios de imagen.

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Exoftalmometría de Hertel: qué campos necesita su registro en la historia clínica

Dos milímetros de diferencia entre ambos ojos pueden señalar una orbitopatía. Qué campos registrar y cómo seguir la protrusión en el tiempo.

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Test de Amsler: qué campos necesita su registro en la historia clínica

La rejilla de Amsler detecta distorsión macular en minutos. Qué campos registrar por ojo, por qué importa la corrección y cómo comparar entre visitas.

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Test de Randot: tres niveles que anotar por separado

El Randot tiene formas, animales y círculos, cada nivel con distinta sensibilidad. Por qué registrar los tres por separado en vez de un solo resultado global.

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Smile test: cribado rápido que casi nadie registra

El smile test detecta supresión en niños pequeños sin colaboración. El dato que debería quedar en la ficha aunque solo sea «positivo» o «negativo», y por qué importa tenerlo.

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Varilla de Maddox: la desviación fuera del texto libre

La varilla de Maddox mide la desviación disociada en dioptrías prismáticas. Qué hay que registrar para que la serie tenga sentido y por qué la nota libre no sirve.

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Convergencia próxima: registrar distancia y tendencia

El punto próximo de convergencia se mide en centímetros y se repite en cada visita de binocularidad. Qué dato guardar para detectar una insuficiencia que empeora.

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Luces de Worth: cuatro respuestas fuera de la nota

Las luces de Worth dan cuatro respuestas posibles —fusión, supresión derecha, supresión izquierda, diplopía— y cambian a distintas distancias. Qué registrar para que el dato sea comparable.

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Función palpebral: la MRD que nadie compara

La función palpebral mide el levador y la distancia margen-reflejo. Un dato que se toma en la consulta, rara vez se estructura y casi nunca se compara entre visitas.

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Angiografía retiniana: qué campos necesita su registro en la historia clínica

La angiografía muestra la retina fase a fase. Qué campos registrar, por qué no se mezcla con el fondo de ojo y cómo comparar entre visitas.

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Fondo de ojo: qué campos necesita su registro en la historia clínica

La excavación papilar viene de un catálogo, no de texto libre. Qué campos registrar, por qué no se mezcla con la retinografía y cómo seguir la evolución.

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OCT de papila: qué campos necesita su registro en la historia clínica

La capa de fibras nerviosas se adelgaza antes de que el paciente lo note. Qué campos registrar y por qué no se mezcla con el OCT de mácula.

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Retinografía: qué campos necesita su registro en la historia clínica

La retinografía produce una imagen, no un dato. Qué campos registrar para que la interpretación no se pierda con la foto y cómo seguir los hallazgos entre visitas.

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Topografía corneal: qué campos necesita su registro en la historia clínica

La topografía genera un mapa visual complejo. Qué campos registrar para interpretarlo, cómo seguir la ectasia en el tiempo y cuándo cruzarlo con el endotelial.

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Estereopsis: qué registrar para que la serie sirva

La estereopsis mide la visión en profundidad y se repite en cada revisión. Qué campos necesita, por qué no vale «normal/alterado» y cómo comparar resultados entre visitas.

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Test de Lang: registrar el resultado sin transcripción

El test de Lang mide estereopsis sin gafas. Qué dato hay que guardar, cómo se distingue del resto de tests y qué se pierde anotándolo en texto libre.

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Test de Titmus: segundos de arco y comparar visitas

El Titmus mide estereopsis con gafas polarizadas y da un valor en segundos de arco. Qué registrar para que la comparación entre visitas sea válida.

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Test TNO: guardar el resultado con el filtro usado

El TNO usa anaglifos rojo-verde y es sensible al tipo de filtro. Por qué el resultado sin el filtro usado no se puede interpretar después.

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Test de Frisby: la distancia que falta en el registro

El Frisby mide estereopsis real sin filtros, pero su resultado depende de la distancia de presentación. El dato que casi nadie apunta y que invalida la comparación.

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Fly test: qué dice y por qué se anota como cribado

La mosca del Titmus es un cribado grueso de estereopsis. Qué significa un positivo, qué no descarta un negativo y por qué registrarlo aparte del Titmus completo.

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Cover test: foria y tropía sin perder la serie

El cover test separa forias de tropías y mide el ángulo con prisma. Qué campos necesita cada variante y cómo se compara entre visitas sin perder la magnitud.

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Test de Bielschowsky: tres pasos con su propio campo

El test de Bielschowsky localiza qué músculo está parético con tres pasos secuenciales. Por qué cada paso necesita su campo y qué se pierde registrando solo la conclusión.

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Motilidad ocular: versiones y ducciones en la ficha

La motilidad ocular explora nueve posiciones de mirada en versiones y ducciones. Cómo registrar la limitación de cada posición para que la comparación entre visitas sea posible.

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OCT de mácula: qué campos necesita su registro en la historia clínica

El printout del equipo y la interpretación del profesional son datos distintos. Qué campos registrar y por qué no se mezcla con el OCT de papila.

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Test de Farnsworth: graduar la visión del color

El test de Farnsworth ordena fichas de color para cuantificar un defecto cromático. Qué campos necesita el registro, en qué se diferencia del Ishihara y por qué el diagrama polar es el resultado, no el número.

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Test de Jones: permeabilidad lagrimal y registro

El test de Jones evalúa la permeabilidad de la vía lagrimal con fluoresceína. Qué campos necesita el registro, por qué el resultado sale de un catálogo y no de texto libre, y qué se pierde sin eso.

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Vía lagrimal: irrigación, sondaje y registro

La exploración de la vía lagrimal incluye palpación del saco, irrigación y sondaje. Qué campos necesita el registro, por qué la lateralidad y el punto de obstrucción son datos que el texto libre no captura.

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Prescripción óptica: los campos que la completan

La prescripción óptica es el documento que sale de la refracción. Qué campos necesita para que sea completa, por qué la distancia pupilar monocular de cada ojo es la que más se pierde y qué cambia sin ella.

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Test de Schirmer: producción lagrimal y registro

El test de Schirmer mide la producción lagrimal en milímetros de papel humedecido en cinco minutos. Qué campos necesita el registro, por qué la variante con y sin anestesia da resultados distintos y qué se pierde.

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Autorrefracción: valores objetivos y su registro

El autorrefractómetro mide esfera, cilindro y eje en segundos. Qué campos necesita el registro, por qué el marcador de cicloplejia cambia el significado de la cifra y qué se pierde anotándolo como texto libre.

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Esquiascopía: la refracción objetiva y sus campos

La esquiascopía da la refracción objetiva con un retinoscopio y lentes sueltas. Qué campos necesita el registro, en qué se diferencia de la autorrefracción y por qué las dos se complementan sin sustituirse.

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Refracción subjetiva: campos que faltan en la ficha

La refracción subjetiva ajusta la corrección con las respuestas del paciente. Qué campos necesita el registro, por qué la agudeza visual con la corrección forma parte del resultado y qué se pierde sin ellos.

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Frontofocometría: la lente del paciente y su registro

El frontofocómetro mide la graduación de la lente que el paciente trae puesta. Qué campos necesita el registro, por qué comparar lo que lleva con lo que necesita es el primer paso de la refracción.

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Biomicroscopía: hallazgos en lámpara de hendidura

La lámpara de hendidura examina el segmento anterior estructura por estructura. Qué campos necesita el registro, por qué la localización del hallazgo importa tanto como el hallazgo y qué se pierde sin ella.

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Gonioscopía: ángulo camerular y su registro

La gonioscopía examina el ángulo de drenaje del humor acuoso con una lente de contacto. Qué campos necesita el registro, por qué la clasificación de Shaffer y el pigmento van juntos y qué se pierde.

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Queratometría: curvatura corneal y registro

La queratometría mide los radios de curvatura de la córnea en sus dos meridianos principales. Qué campos necesita el registro, por qué el eje del astigmatismo corneal orienta la refracción y qué se pierde.

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Test de Ishihara: errores, ejes y registro

Las láminas de Ishihara detectan defectos de visión del color rojo-verde. Qué campos necesita el registro, por qué contar los errores y anotar el eje de confusión importa más que escribir «daltonismo» o «normal».

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Tonometría: presión intraocular y campos de registro

La tonometría de aplanación mide la presión intraocular en milímetros de mercurio. Qué campos necesita el registro, por qué la hora y el espesor corneal cambian el significado de la cifra y qué se pierde.

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Tonometría de Braley: presión en casos especiales

La tonometría de Braley mide la presión intraocular de cada ojo en milímetros de mercurio. Qué campos necesita el registro, por qué no se puede mezclar con la de aplanación en la misma serie temporal.

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Recuento endotelial: qué campos necesita su registro en la historia clínica

Un número entero por ojo que decide si un paciente puede operarse. Qué campos registrar y cómo seguir la pérdida celular en el tiempo.

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