Garantía del implante dental: la del fabricante, la de la clínica y qué registrar

1. Qué se entiende por garantía del implante

«¿Tiene garantía?» es una de las preguntas que el paciente hace antes de aceptar un implante, y una de las que peor se contestan después. La razón es que bajo la misma palabra hay dos cosas distintas, y a menudo ninguna de las dos está escrita en la clínica.

1.1. Dos capas: el producto y el trabajo

Por un lado, la garantía que el fabricante ofrece sobre su producto, con sus condiciones. Por otro, la que la clínica decide ofrecer sobre su trabajo: la cirugía, la prótesis, las reposiciones. Son independientes, las da gente distinta y cubren cosas distintas, aunque el paciente las perciba como una sola.

1.2. No es una promesa de resultado

Ninguna de las dos capas es una garantía de resultado clínico. Qué pasa con un implante depende de muchos factores, y la valoración de cada caso es del profesional. La garantía regula quién asume qué coste cuando algo falla, en las condiciones pactadas.

1.3. El implante, no la prótesis a medida

Este artículo trata el implante. La corona o la prótesis que va encima suele ser un producto a medida de un laboratorio, con su propio régimen, que está contado en la garantía de la prótesis dental. El marco de lo que registra cada área dental está en el registro clínico por especialidad dental.

2. La garantía del fabricante

Muchos fabricantes de implantes ofrecen una garantía sobre su producto. Sus condiciones las fija cada fabricante, y la clínica es quien las tramita en nombre del paciente.

2.1. Cubre el producto, en sus condiciones

La garantía del fabricante cubre el implante como producto, en los términos que el propio fabricante establezca: qué supuestos cubre, durante cuánto tiempo y a cambio de qué. Este artículo no afirma ningún plazo: el que valga es el que figure por escrito en las condiciones de cada fabricante, y la clínica tiene que conocerlas antes de prometer nada.

2.2. Lo que suele pedir

Para tramitarla, los fabricantes suelen pedir la identificación del implante —referencia y lote—, las fechas de colocación y de fallo, información sobre el caso y, a menudo, el implante retirado. Sin esos datos, la garantía existe en el papel y no se puede ejercer.

2.3. Quién la tramita

El paciente no reclama al fabricante: lo hace la clínica, que es quien compró el implante y quien tiene los datos. Por eso la calidad del registro de la clínica decide si la garantía del fabricante sirve para algo.

3. La garantía de la clínica

Además de la del fabricante, muchas clínicas ofrecen su propia garantía. Es una decisión comercial de cada clínica, y lo único que no puede ser es implícita.

3.1. Una política propia, escrita

Si la clínica ofrece garantía, la tiene que tener escrita como política: qué cubre, durante cuánto tiempo, con qué condiciones y qué excluye. Una garantía que cada profesional explica a su manera se convierte en tantas garantías como profesionales.

El implante y la prótesis que lleva encima tienen garantías distintas, y conviene que el paciente lo sepa.

3.2. Qué cubre y qué no

La garantía de la clínica puede cubrir la repetición de la cirugía, el nuevo implante, la prótesis o solo una parte, y puede distinguir entre fallos en distintos momentos. Lo importante es que lo diga, y que lo diga igual para todos los pacientes.

3.3. Las condiciones que la clínica fije

Es habitual que la garantía de clínica esté condicionada, por ejemplo, a que el paciente acuda a las revisiones pactadas. Qué condiciones pone es decisión de la clínica. Lo que no funciona es poner condiciones que la historia no permite comprobar.

4. Lo que tiene que estar escrito antes de la cirugía

La garantía se discute años después, pero se decide antes de la cirugía. Si no estaba escrita entonces, no hay forma honesta de reconstruirla.

4.1. En el presupuesto

El presupuesto de un implante tiene que decir si incluye garantía de la clínica y remitir a sus condiciones. Lo que un presupuesto dental debe contener está en qué debe incluir un presupuesto dental.

4.2. En un documento que el paciente se lleva

Las condiciones completas de la garantía van en un documento que el paciente recibe y del que queda constancia en la historia. Puede ir con el consentimiento o aparte, pero tiene que existir. La estructura del consentimiento de la cirugía está en el consentimiento informado para implante dental.

4.3. Sin plazos de memoria

Si la clínica ofrece un plazo, lo escribe. Si el fabricante ofrece otro, se informa como del fabricante, no como propio. Mezclar las dos garantías en la conversación con el paciente es la forma más rápida de acabar respondiendo de algo que la clínica nunca quiso cubrir.

5. Qué registrar para poder hacerla valer

Cualquier garantía, de fabricante o de clínica, se ejerce con datos. Los datos que hacen falta son siempre los mismos, y tienen que estar registrados desde el principio.

5.1. Qué implante se puso

Fabricante, modelo, medidas y lote, en su posición. Sin el lote no hay garantía de fabricante que tramitar. Qué se anota el día de la cirugía está en el registro del implante con marca y lote, y la cadena que lleva hasta el albarán en la trazabilidad de los implantes dentales.

5.2. Cuándo se colocó y cuándo se cargó

Las garantías suelen contar desde una fecha, y en un implante hay varias: la de colocación, la de carga y la de la prótesis definitiva. Registrarlas por separado evita discutir desde cuándo cuenta la garantía. Lo que deja cada camino está en lo que registra la carga inmediata o diferida.

5.3. Qué revisiones se cumplieron

Si la garantía de la clínica exige revisiones, la historia tiene que tenerlas registradas con su fecha, junto con las citas perdidas y los avisos enviados. Así la condición se comprueba en un minuto. La revisión ordinaria está en las revisiones periódicas de los implantes dentales.

• Implante identificado: fabricante, modelo, medidas y lote.
• Fechas de colocación, de carga y de la prótesis definitiva.
• Condiciones de garantía entregadas, con su versión y su fecha.
• Revisiones cumplidas, citas perdidas y avisos enviados.
• Incidencias del implante y de la prótesis a lo largo de los años.

6. Cuando se reclama la garantía

El día que un paciente pide la garantía, la clínica tiene que hacer tres cosas: comprobar, conservar y registrar lo que decida.

6.1. Qué se comprueba

Qué implante era, cuándo se colocó, qué garantías estaban pactadas y si se cumplían sus condiciones. Con la historia bien registrada, todo eso se lee en un momento; sin ella, la clínica tiene que decidir sin saber a qué se había comprometido.

6.2. El implante retirado

Si el implante se retira, se conserva identificado, por si el fabricante lo pide para su análisis. Lo que se haga con él —devolverlo, conservarlo— se anota con su fecha. Si el fallo pudiera deberse a un defecto del producto, esa identificación es además lo que permite comunicarlo.

El implante retirado se conserva identificado, por si el fabricante lo pide.

6.3. Lo que se decide, por escrito

Si la garantía se aplica, qué cubre en este caso, qué parte asume el fabricante, qué parte la clínica y qué parte el paciente. Todo por escrito, con copia para el paciente y constancia en la historia.

7. Garantía y dinero

La garantía es, en el fondo, una regla sobre quién paga qué. Si esa regla no se traduce en el cobro, el paciente recibe una factura que contradice lo que se le dijo.

7.1. Lo que se repone sin coste y lo que no

La reposición que cubre la garantía se registra como tal, sin coste para el paciente, y lo que no cubre se presupuesta aparte. Separar las dos cosas en el plan es lo que permite explicar la factura sin discusión.

7.2. Lo que asume el fabricante

Si el fabricante repone el implante, la clínica recibe un producto nuevo que entra en su almacén con su lote y sale hacia el paciente como cualquier otro. La trazabilidad no se interrumpe porque el implante sea de garantía.

7.3. Lo que asume la clínica

El coste que asume la clínica por su garantía es un coste real, y conviene que se pueda medir. Una clínica que no sabe cuánto le cuestan sus garantías no puede decidir si su política es sostenible.

8. Los casos que complican

La garantía es sencilla cuando el paciente, el implante y la clínica son los mismos de principio a fin. No siempre lo son.

8.1. Implantes colocados en otra clínica

Si el paciente llega con implantes colocados en otro sitio, la garantía de esos implantes no es de la clínica que lo recibe. La historia anota qué se sabe de ellos y de dónde vinieron, sin asumir nada que no se haya pactado.

8.2. El paciente que no acudió a las revisiones

Si la garantía de la clínica exigía revisiones y el paciente no vino, la historia es la prueba. Si las citas perdidas y los avisos están registrados, la condición se aplica con claridad; si no, la clínica no puede demostrar que el paciente dejó de venir.

8.3. Cuando la clínica cambia de manos

Las garantías que una clínica ha dado a sus pacientes siguen ahí cuando la clínica se vende o se traspasa. Qué conviene revisar antes de comprar una, incluidas estas obligaciones, está en qué revisar en el traspaso de una clínica dental.

9. Qué aporta obeliOmed

La política de garantía la decide tu clínica, y las condiciones del fabricante son del fabricante. Esto es lo que el programa aporta para que se puedan comprobar, y lo que no hace.

9.1. Lo que hay

La trazabilidad del implante sigue la cadena completa, del albarán al stock y del stock al paciente. El odontograma trabaja en numeración FDI y los implantes se marcan en él. El plan de tratamiento sale del odontograma, con el laboratorio y la prótesis dentro del plan, y el paciente acepta o rechaza cada línea por separado, lo que permite separar lo que cubre la garantía de lo que se cobra.

La agenda envía los recordatorios de revisión por WhatsApp y por email, y los consentimientos dentales se firman en el móvil con un enlace de un solo uso.

9.2. Lo que no hacemos

• No tramitamos garantías con los fabricantes. Esa relación es de tu clínica con su proveedor.
• No fijamos la política de garantía de tu clínica ni damos asesoramiento jurídico sobre ella.
• No estamos conectados al catálogo de ningún fabricante de implantes.