Cómo liquidar los honorarios de los psicólogos colaboradores sin errores ni conflictos

El rango más habitual para centros que aportan local, captación y administración completa es del 60-70 % para el terapeuta y el resto para el centro. Centros con alta demanda en grandes ciudades pueden ofrecer condiciones algo más ajustadas, por el valor de acceso a su cartera de pacientes. Centros que solo aportan el espacio, sin captación ni administración, suelen estar en el 70-80 % para el terapeuta. El mejor indicador propio no es una cifra de referencia general, sino si el centro tiene dificultades para atraer terapeutas buenos con sus condiciones actuales.

Habitualmente sí: factura al centro como autónomo o a través de su propia sociedad. El riesgo de la falsa autonomía —un terapeuta que trabaja exclusivamente para el centro con horario fijo pero factura como autónomo— existe y puede recalificarse como relación laboral encubierta. Desde el punto de vista de la liquidación, el sistema genera el informe de sesiones que sirve de base para la factura del terapeuta, con independencia de cuál sea la relación jurídica formal entre ambos. La clasificación fiscal correcta es responsabilidad del asesor laboral, no del software.

Eso depende de lo que diga el contrato de colaboración. En el modelo más habitual, el terapeuta cobra su porcentaje por sesión realizada con independencia del cobro al paciente, y el riesgo de impago lo asume el centro. En un modelo alternativo, el terapeuta cobra solo sobre sesiones efectivamente cobradas, lo que reparte el riesgo y también le da un incentivo para implicarse en la gestión del cobro. Un sistema que registra el estado de cobro de cada sesión permite generar el informe sobre una base o la otra según lo que se haya acordado.

Las vacaciones se configuran como bloqueo en la agenda del terapeuta: no hay sesiones registradas en ese periodo, así que el informe de liquidación simplemente no incluye nada de esas semanas. Si el centro paga las vacaciones —caso de empleados con nómina—, ese pago es una gestión de nómina separada de la liquidación de sesiones clínicas, y no debería mezclarse con ella. Si el terapeuta es colaborador autónomo y no cobra durante las vacaciones, que es lo habitual, el mes tendrá simplemente menos sesiones y un honorario menor sin que eso sea ningún error del sistema.

Sí, sin ambigüedad. El porcentaje, la base sobre la que se calcula, el periodo de liquidación, la forma de pago y el plazo desde el cierre del periodo hasta el ingreso deben constar por escrito. La mayoría de conflictos sobre liquidaciones no son sobre el porcentaje en sí, sino sobre la base de cálculo —si es sobre el precio que paga el seguro o sobre el precio particular— y sobre el tratamiento de los descuentos de bono. Tener esos detalles por escrito antes de la primera sesión elimina la ambigüedad antes de que se convierta en un problema real.

Sí, es razonable que un sistema lo envíe automáticamente al cierre de cada periodo, con el detalle de las sesiones y el cálculo del honorario, para que el terapeuta lo use como base de su propia factura al centro. Esto elimina el paso de enviarlo manualmente, que muchos directores olvidan o retrasan sin intención. Si además el terapeuta tiene acceso propio al sistema, puede consultar su liquidación en cualquier momento del mes sin depender de que nadie se lo envíe ni de esperar al cierre del periodo para saber cómo va.

Las sesiones de supervisión que no se cobran al paciente pueden registrarse como un tipo de cita sin honorario para el terapeuta ni coste para el paciente, de modo que queden en el calendario —protegiendo esa franja de nuevas reservas— sin aparecer en el informe de liquidación de sesiones clínicas. Si el director quiere llevar un registro del tiempo dedicado a supervisión por terapeuta, útil para la gestión del equipo, puede consultarlo filtrando por tipo de cita en el panel de reportes, separado por completo del cálculo de honorarios.

El precio de un baremo de aseguradora suele ser inferior al de un paciente particular. Si el contrato establece el porcentaje sobre el precio cobrado, el terapeuta recibirá un honorario menor por las sesiones de seguro que por las particulares, lo que puede generar tensión si percibe que el trabajo clínico tiene el mismo valor con independencia del precio pagado. Una forma de gestionarlo es establecer una tarifa mínima garantizada por sesión de seguro, con independencia del baremo, siempre que quede por encima del coste mínimo que el centro necesita cubrir.